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德克萨斯儿童医院,一家总部位于德克萨斯州休斯顿的领先儿科医疗系统,每年在治疗患者用药上花费超过4.4亿美元。经过仔细的库存管理审计,德克萨斯儿童药房临床应用与技术服务总监吉·马森表示,药房团队发现因药品过期、浪费、转移及其他库存管理问题,损失超过4000万美元。
“那个三角洲是我们购买总额的10%,”他说。“我们无法告诉你们(失踪的毒品)在哪里,它们发生了什么,我们是否还拥有它们。这是个巨大的挑战。”

为解决这一问题,Mathen和应用与技术服务经理Craig Lane花了大量时间研究库存管理的工作流程、流程和模式,以了解损失发生在哪里。他们发现,许多问题都与“人性接触”有关。
“任何需要多重人类接触状态的过程,注定会面临可追踪性的问题,”马森指出。“这就造成了一种现象,个人不知道自己拥有什么,反而买了超出所需的东西。”
他指出,这不仅推高了成本,还增加了潜在的转移注意力的机会。虽然在讨论毒品转移时最常提到管制物质,马森也表示高价值药物也是盗窃的常见目标。如果药房团队能更好地追踪这些昂贵的药物,医疗系统将实现可观的节省。
在一些医疗机构中,针对高价值药物的管理,已经开始引入基于RFID的专用存储与识别方式。通过将单价较高、使用频率不均的药品集中纳入RFID智能柜管理,系统可自动记录出入库信息,并实时反映库存状态,减少人工清点和重复采购的情况。
例如,斯科推出的RFID高值耗材柜,主要面向这类高价值、易流失药品的日常管理需求,其设计重点并不在单一药品监管,而是帮助药房快速掌握“有哪些、在哪里、是否需要再订”。
创建基于RFID的定制解决方案
德克萨斯儿童医院多年来一直使用射频识别(RFID)解决方案,用于药物套件、托盘和气道盒,以简化续药流程。在确定医疗系统定期使用784种高价值和专科药品,且每单位价格达到100美元或以上后,他们着手开发一种新型的射频识别系统来追踪这些物品。
莱恩专注于更高效地标记每种药物,将一个繁琐且充满人为错误的12步流程,转变为更简单的2步流程。“最重要的是确保你标记的产品正确且标签准确,”他建议道。
在新的工作流程中,药房技术员扫描高价值药物,生成包含所有相关信息的标签,并贴入一个盒子。那个盒子只对应那种独特的药物。随后,盒子被移至调节站,技术员扫描已验证的药品标签,并为盒子内的每个单元贴上RFID标签。
“这个流程消除了人们在系统中输入任何东西的需求;扫描会在我们进行时将数据输入系统,“莱恩说。“那么,这种药物会与某个特定的RFID位置相关联,比如冰箱或橱柜。这确保我们已验证药物是正确的产品,产品到达正确位置,且RFID标签在到达前已正常工作。”
随着未来越来越多的制药厂提供预先标记的药物,莱恩表示,这将使类似系统更加准确和高效。他补充道:“如果制造商提前添加RFID标签,那将非常棒,也能确保我们流程中没有人为错误。”
实时报表,实现更智能的库存管理
该新系统已在两家德州儿童卫星医院使用。莱恩表示,最初的人员培训“非常严格”,但现在工作人员很欣赏这个平台对他们来说非常容易使用。药房团队目前正在德州儿童中心的校区推广这一流程。
据Mathen介绍,新系统为药房员工在标记和数据录入上节省了大量时间,也大大简化了跨设施的药品追踪。而且由于德州儿童医院的工作人员必须使用身份证才能进入药品储存,卫生系统可以在必要时轻松启动对潜在转移或过度浪费的调查。
“一眼就能打开应用,知道我们有多少药物X以及它的位置。我们可以查看谁拿了什么,这样如果物品丢失,我们就能让员工负责,“他说。“这个系统让我们能够随时查看库存和管理,所以我们不会订购不需要的东西。”
系统还会自动生成每天结束时所需药品清单,确保药房不会不必要地囤积高价值商品。这已经在一个地点节省了5万美元。Mathen预计随着系统在最大校区的启动,成本将进一步降低,他也希望未来扩展系统,帮助员工管理管制物质。
“我们对这一解决方案及其节省潜力感到非常兴奋,”他补充道。“如果我们今年能通过防止此类损失,让高管们回本数百万美元,那对我们来说是巨大的胜利。”
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